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即將在後年施行的〈病人自主權利法〉規定，極重度失智病人若生前已預立醫療決定，不願插鼻胃管，那麼醫療人員得不施行該等措施，然而極重度失智病人能活多久、會不會痛苦，臨床上難以評估，若真的不插鼻胃管，未必符合人道。合法借錢管道
作家瓊瑤為了是否幫重度失智合併中風的丈夫「插管」，曾傷透腦筋。「插管」二字容易混淆，一般在高雄貸款公司醫院裡意指為不能自各家銀行房貸利息民間貸款公司銀行貸款利率2017主呼吸的病人進行「氣管插管」，但瓊瑤的丈夫需要的只是「插鼻胃管」。信用代款那一間銀行比較好貸台中支票貼現>汽車貸款利率試算
插鼻胃管是十分常見的維生措施，只要病人暫時不能或不宜經口進食，便會插鼻胃管。鼻胃管在置放時有些不舒服，插完也需適應一段時間，然而絕大部分病人後來都能習慣，不會造成痛苦，與「氣管插管」不能相提並論。
▲老公平鑫濤住院400天，瓊瑤苦吞眼淚「快撐不下去了」。（圖／CFP民間貸款利率、翻攝自微博）
需插鼻胃管的病人，如果不插會怎樣？如果連點滴也不打，病人將在幾天內渴死餓死，而如果有打點滴，則可能拖到幾個月。有人希望自己「活得精彩、走得帥氣，不要管子！」但拒插鼻胃管，讓自己渴死餓死，是最不帥氣的走法，絕大多數家屬也不忍心這麼做。
以瓊瑤的先生來說，在中風後插鼻胃管，乃為了暫時提供養分，等到吞嚥功能恢復便能移除，未必需要永久置放。反之，若堅持不插鼻胃管，那麼病人將會一點一滴消瘦，更是前置協商流程台灣民間借貸折磨。代辦信貸公司
現行〈安寧緩和醫療條例〉的不插管條款乃適用在「末期病人」，也就是「近期內死亡已不可避免者」，但重度失智病人可存活數年，而中風病人度過急性期以後短期內也不會死亡，絕非所謂「末期病人」。
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臨床上常見嚴重失智失能老人家，幾乎對外界已無反應，但家屬還是希望插著鼻胃管繼續照顧。這些家屬不為分財產，也非盲目盡孝，而是只要看到老爸老媽還有一口氣在，心裡便感到踏實溫暖。人不只為自己而活，也為愛你與你愛的人而活。
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文／沈政男（醫師）
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●作者沈政男，台大醫學系畢業，雙生涯者（精神科醫師、時事散文家），現為多家媒體專欄作家。原文出自作者臉書，已獲授權刊載，以上言論不代表本報立場。88論壇歡迎更多討論與聲音，來稿請寄editor88@ettoday.net
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